자궁적출 질병코드는?

자궁적출 수술 후 보험금 청구시 질병코드 문제로 지급 거절되는 경우가 많습니다. 특히 여성질환 관련해서는 코드문제로 보상받지 못하는 경우가 많은데요. 이번 시간에는 자궁적출과 관련된 질병코드에 대해 알아보겠습니다.

자궁적출수술 시 질병코드는 어떻게 되나요?
질병코드로는 K59.0(상세불명의 자궁경부의 악성신생물) 또는 K60.0(기타 및 상세불명 부위의 자궁경부의 악성신생물) 입니다. 하지만 이 코드는 양성종양인 자궁근종 제거술 등에서는 적용되지 않습니다. 따라서 정확한 진단명으로는 ‘자궁절제술’입니다.

자궁적출수술비는 얼마인가요?
자궁적출수술비 특약은 현재 대부분의 손해보험사에서 판매중이며, 가입금액은 1백만원~5백만원 수준입니다. 단, 일부 생명보험사는 보장하지 않는 상품도 있으니 주의해야 합니다.

 

제가 자궁근종이 있어서 복강경수술을 받았는데 혹시 저도 해당될까요?
네 물론입니다. 최근 5년 이내에 동일한 질병으로 치료받은 적이 없다면 실손의료비(실비) 및 진단비 모두 지급받으실 수 있습니다. 단, 이전에 같은 질병으로 이미 한 번 이상 통원치료를 받았다면 재입원이기 때문에 1회당 10만원까지만 보장됩니다.

저는 난소낭종 제거술을 받았어요. 이것도 받을 수 있나요?
난소낭종제거술 역시 위 사례와 마찬가지로 ‘동일한 질병’ 이라면 받으실 수 있습니다. 다만, 최초 발병시기로부터 180일이 지난 시점 이후에 재발하거나 악화되었다면 새로운 질병으로 간주되기 때문에 다시 처음부터 검사받고 치료받아야 한다는 점 유의하세요.

전치태반이라 제왕절개했어요. 이건 못받나요?
위 두 가지 케이스와는 다르게 임신중 생긴 질병이므로 태아보험에서만 보장가능합니다. 산모특약에서도 일부보장되지만 금액이 크지 않으므로 크게 기대하기는 어렵습니다.

여성에게 있어서 자궁은 제 2의 심장이라고 불릴만큼 매우 중요한 장기입니다. 그만큼 치료비용도 많이 발생하는데요. 만약 자궁적출수술을 받게 된다면 반드시 실손의료비 뿐만 아니라 해당 특약에서도 충분한 보상을 받을 수 있도록 준비하시기 바랍니다.

2023.12.03 - [분류 전체보기] - 자궁적출 복강경수술 후기

자궁적출 복강경수술 후기